迄今在殁之中领域,增加整合秘密组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及变长康复到治疗的等待时间,均与殁之中预后的改善相关。然而,由于等待时间限制,护理人员与住院医护技师(EMTs),无依此对住院病患进行时详细的检查。因此只能通过设计侵入性试验,从而在最短等待时间内解剖潜在殁之中。
来自俄亥俄州而立私而立大学州北部医学之中心的Brandler博士及其同事,该不足之处简述与归纳了完全相同救护员殁之中测验的精准度;力图解剖显现出最卓越的方案。学术研究结果显现出版在6 月17日的Neurology杂志上。本次学术研究共检索了254篇MEDLINE在线内的文中,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的文中。
其之中,共8项学术研究符合标准我们的纳入标准,基本包含:辛辛那提救护员殁之中测验(CPSS)、旧金山救护员殁之中侵入性 (LAPSS)、墨尔本住院车殁之中侵入性测验(MASS)、 医学救护员殁之中归纳代码 (Med PACS)、渥太华救护员殁之中侵入性工具(OPSS)、实习医生殁之中辨识(ROSIER)、面-腿-语言测试 (FAST)。
学术研究发现,尽管LAPSS的精准度相对于CPSS,但这两者在对称的实验者临时工特点曲线(ROC曲线)上的正态分布相交叠。另外OPSS与LAPSS相近,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体临时工特点很低。
完全相同救护员殁之中测验的精准度完全相同,并且急性殁之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、殁之中测验志愿上的不同点、以及提供的基础教育标准完全相同。尽管LAPSS的临时工特点更加优秀,但是对归纳图形进行时肉眼比起,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相像。
表一:完全相同救护员殁之中测验的比起
归纳
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准(病患)
年龄>45岁
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√
√
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高血压
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√
(无高血压通史)
√
(无高血压通史)
√
(无高血压通史)
√
(复发时无高血压发烧)
√
(复发时无高血压发烧)
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病童复发前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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复发时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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布莱顿昏迷评分依此
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√
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住院医护服务到达时症状仍彻底解决
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√
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加拿大检伤分类该系统水平 ≥ 2/更正气道、排便、可逆问题
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不是绝症或视而不见治疗的病童
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排除病童晕厥
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体检
面部下垂
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颈部无力
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下肢无力
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握力
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心理障碍
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视线
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核对信源地址
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