Neurology：颅脑烧伤增加迟发性癫痫发生风险，高烧伤频率、重伤、老年人尤甚

迟发性帕金森氏症(LOE，即成体晚期开始的帕金森氏症)在全球区域阻碍着越来越多的人。高龄人的年首次帕金森氏症出生率比其他任何时期都要较高，60岁之后为40-110/10所到之处，80岁后为175/10所到之处。整体而言，帕金森氏症的出生率在成体早期较低(20-60岁为20/10万)。在没有人帕金森氏症病两书的高龄人中，80-84岁和90-94岁的翻倍帕金森氏症出生率分别为1.85%和3.25%。发作和神经APC疾病占LOE病患的一部分；以前的学术研究证明，即使没有人发作或痴呆，较高血压和冠心病等血管脆弱状况也是LOE的脆弱状况。然而，相当数目的LOE病症即使如此必须用这些潜在的病因来解释。

腹部伤害也是获得性帕金森氏症的一个脆弱状况，但既往的腹部伤害病两书不太可能在多大总体上导致LOE还不太清楚。多达，英国每年有280所到之处受到外伤性脑伤害(TBI)的阻碍；65岁及9岁以上的人病率最较高。外伤后帕金森氏症(PTE)占所有帕金森氏症病症的5%-20%。TBI后30年的翻倍出生率从轻度脑外伤的2.1%到更为严重伤害的16.7%。PTE的得病时间段从本来的TBI的月内到几年少于。原本的几项学术研究挖掘出，与年轻的人相比，遭受腹部伤害的高龄人(即>65岁)引发PTE的脆弱性来得较高。此外，在高龄人群中，原本腹部伤害的数目和更为严重总体对LOE脆弱性的阻碍特征较差。

邻里静脉粥样凝固脆弱性(ARIC)学术研究提供了一个独特的急于。亦同，有学术研究人员通过30年的随访和中年以来收集的数据，检验以邻里系统化的高龄人群腹部伤害和LOE彼此间的直接联系。这项学术研究的主要目的是已确定腹部伤害与67岁或来得较高成年帕金森氏症的发展彼此间的直接联系(在翻倍合众国医疗保险参赛权后而无须两年的无帕金森氏症期，以已确定帕金森氏症事件)，调整LOE的人口数量分析方法和其他脆弱状况。次要目标最主要检验腹部伤害频率(0、1或2+既往腹部伤害)和腹部伤害更为严重总体(轻度与中度/重度)与LOE的具体性，以及检验腹部伤害与LOE彼此间的相关联是否因首次腹部伤害的时间段各不相同而各不相同(

8872名自发性参加了邻里静脉粥样凝固脆弱性(ARIC)学术研究，其中最主要连续医疗保险管理中心(CMS)的收取(FFS)覆盖范围(55.1%的女性，21.6%的黑人)。学术研究已确定了截至2018年的具体医疗保险FFS关于住院/急诊科诊疗的索赔、住院治疗的不遗余力监测和自发性自我报告的腹部伤害。截至2018年的LOE病症是从具体的Medicare FFS索赔中已确定的。学术研究用于Cox比例脆弱性框架来检验颅脑伤害与LOE的具体性，并对人口数量、心血管和生活方式状况进行了调整。

有颅脑伤害病两书后引发LOE的调整脆弱比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有确实证明，有来得大的LOE脆弱性的剂量-反应关系与既往腹部伤害的增大有关(与无腹部伤害相比，1次以上的腹部伤害的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的腹部伤害，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无腹部伤害相比，来得更为严重的腹部伤害(轻度伤害的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；中度/重度伤害的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与高龄颅脑伤害(成年≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)显著具体，而与低龄颅脑伤害(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

腹部伤害与引发LOE的脆弱性增大有关，特别是当腹部伤害引发在较年长的成年时，而且有确实证明，在原本来得多的腹部伤害和来得更为严重的腹部伤害之后，LOE的脆弱性来得较高。

这项学术研究提供了I类确实，证明迟发性帕金森氏症的脆弱性增大与腹部伤害有关，并随着多发和来得更为严重的腹部伤害而进一步增大。

史料；也：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214