目前在卒于里领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到病人的而会,外与卒于里预后的加强涉及。然而,由于而会限制,护理人员与急诊医疗技术人员(EMTs),不能对急诊患者开展详细的检查。因此仅仅通过设计化疗试验,从而在最短而会内检验潜在卒于里。
来自纽约州祚大学州南部医学里心的Brandler耶鲁大学及其同事,有系统简述与指标了不同医护人员卒于里智力测验的精确性;旨在检验出最优异的方案。研究课题结果公开发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究课题总计检索了254篇MEDLINE数据源内的文章,以及66篇EMBASE数据源内、32篇CINAHL Plus数据源内的文章。
其里,总计8项研究课题符合我们的纳入国际标准,具体都有:辛辛那提医护人员卒于里智力测验(CPSS)、洛杉矶医护人员卒于里化疗 (LAPSS)、墨尔本急救车卒于里化疗智力测验(MASS)、 医学医护人员卒于里指标代码 (Med PACS)、安大略省医护人员卒于里化疗物件(OPSS)、急诊室卒于里识别(ROSIER)、菱形-双臂-母语测试 (FAST)。
研究课题发现,尽管LAPSS的精确性优于CPSS,但这两者在椭圆的受试者工作特性弧线(ROC弧线)上的置信区间相分隔。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特性偏高。
不同医护人员卒于里智力测验的精确性不同,并且急性卒于里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、卒于里智力测验培训上的区别、以及提供的教育国际标准不同。尽管LAPSS的工作特性更加优秀,但是对分析图像开展肉眼相当,显示LAPSS与CPSS的诊断能力完全相同。
表一:不同医护人员卒于里智力测验的相当
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为国际标准(阿兹海默)
年龄>45岁
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中风
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(无中风史)
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(无中风史)
√
(无中风史)
√
(病症时无中风发作)
√
(病症时无中风发作)
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病人病症前未陪着/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症时长
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√(≤25不间断)
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√(≤25不间断)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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急救医疗服务到达时病征仍据知
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/微调胸腔、换气、尿素问题
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不是脑瘤或退让病人的病人
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排除病人晕厥
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体检
菱形部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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母语障碍
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视角
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