罕见病例：自发性颞极膨出于其癫痫发作

自发官能颞极膨出导致的难治官能皮质脑瘤在诊断上极少不见，近十年却呈增长趋势。尽管许多牙科很难有效操纵脑瘤之在此之前风，但寻找理想切除术策略依旧很困难，因为致痫灶的精确区域无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出恶性肿瘤同步进行整修也没有完全确知。

日本东京大学学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出伴脑瘤之在此之前风的登革热，试布去寻找一种基于此种诊断特征病因的切除术策略，发表文章刊登在近期的 World Neurosurgery 刊物上。

登革热 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治官能脑瘤病通史，视频人脑磁追踪示睡眠期间有一诊断下的脑瘤之在此之前风磁大型活动（如布 1）。在在此之前颞底内嵌一枚诊断官能硬膜下阴极便，原有的脑瘤磁大型活动即被转换成，且术后 MRI 之在此之前不曾注意到功能官能相反（如布 2）。

布 1. 登革热 1 之在此之前的人脑磁布，在肩胛阴极灯丝处（左下角仅指）可不见明显的之在此之前风磁大型活动

布 2. 术在此之前 MRI 未注意到明显恶性肿瘤；术后三维 CT，侧内嵌诊断官能外周阴极，在皮质在此之前正之在此之前部（布之在此之前左下角所示），可掩蔽到两到三个灯丝的之在此之前风间期脑瘤样放磁，而在海马旁回的后侧皮质灯丝上未掩蔽到放磁；可不见右部有正之在此之前央窝人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和阴极（黄色左下角）间存在一定的距离

登革热 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治官能脑瘤病通史并伴在此之前所未不见人脑膨出（如布 3），成功切除术截肢颞在此之前叶后脑瘤之在此之前风被操纵，而并不需要对人脑膨出本身同步进行整修（如布 4）。

布 3. 登革热 2 之在此之前右侧正之在此之前央窝人脑膨出（*）伴在此之前正之在此之前央窝在此之前所未不见骨局限官能；右海马部无萎缩官能相反指明；C-F：术后 T1 标准差像，示右在此之前皮质伴人脑膨出部分离，三角符示意分离线处，则有示意正之在此之前央窝人脑膨出

布 4. 登革热 2 之在此之前的人脑磁布，在肩胛和在此之前皮质灯丝可不见脑瘤样磁大型活动

创作者通过这两个登革热充分说明了在自发官能皮质人脑膨出之在此之前，致痫灶是局限在皮质内。

对于在并不需要额外的整修过程下转换成脑瘤之在此之前风来说，皮质离断术是一个良好的切除术选取。

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编辑： 程实习