罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫癫痫

自发开放性颞极膨出导致的难治开放性脑部帕金森氏症在诊疗上极少唯，近几年来却呈圆形增长趋势。尽管许多外科切除术能够有效操控帕金森氏症心脏病，但寻找理想切除术方式而依旧很困难，因为致痫灶的精确仅限于无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出病灶展开整修也没有完全定论。

东京大学附属医院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出相伴帕金森氏症心脏病的发病，试三幅去寻找一种基于此种诊疗特开放性哮喘的切除术方式而，文章刊发在同类型的 World Neurosurgery 杂志上。

发病 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治开放性帕金森氏症病文化史，视频小脑电受控讫清醒后曾有一诊疗下的帕金森氏症心脏病电社会活动（如三幅 1）。在前颞底复制一枚诊断开放性硬膜下导线之后，旧的帕金森氏症电社会活动即被去除，且术后 MRI 中会并未挖掘出整体变动（如三幅 2）。

三幅 1. 发病 1 中会的小脑电三幅，在齿状导线接头出口处（左边下角都是）可唯微小的心脏病电社会活动

三幅 2. 术前 MRI 未挖掘出微小病灶；术后三维 CT，双侧复制诊断开放性颅内导线，在脑部前正中会部（三幅中会左边下角所讫），可注意到到两到三个接头的心脏病间期帕金森氏症的集电弧，而在海马旁回的内侧脑部接头上未注意到到电弧；可唯左边部有上方窝小脑膨出（*）；D-I：在小脑膨出（*）和导线（红色左边下角）间存在一定的距离

发病 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治开放性帕金森氏症病文化史并相伴巨大小脑膨出（如三幅 3），成功切除术切除颞前叶后帕金森氏症心脏病被操控，而必需对小脑膨出本身展开整修（如三幅 4）。

三幅 3. 发病 2 中会左边侧上方窝小脑膨出（*）相伴前上方窝巨大骨不足之处；左边海马部无萎缩开放性变动一致；C-F：术后 T1 基准像，讫左边前脑部相伴小脑膨出部转化，三角符务必转化线出口处，星号务必上方窝小脑膨出

三幅 4. 发病 2 中会的小脑电三幅，在齿状和前脑部接头可唯帕金森氏症的集电社会活动

作者通过这两个发病充分说明了在自发开放性脑部小脑膨出中会，致痫灶是局限在脑部内。

对于在必需额外的整修过程下去除帕金森氏症心脏病来说，脑部离断术是一个良好的切除术选择。

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编辑： 程培训